حد خارج از تعهد
حد خارج از تعهد، حداکثر مبلغی است که باید هر سال برای پوشش خدمات درمانی پرداخت شود. هنگامیکه فرد این مبلغ را در سال طرح (بیمه) خود برای فرانشیزها، پرداختهای مشترک و بیمه مشترک برای مراقبتها و خدمات درون شبکه هزینه کرده است، بیمهگر خدمات درمانی 100 درصد خدمات درمانی او را پرداخت میکند.
Out-of-Pocket Limit
An out-of-pocket maximum is the most you have to pay per year for covered healthcare services. When you have spent this amount in your plan year on deductibles, copayments, and coinsurance for in-network care and services, your health insurer will pay for 100% of your healthcare services.